根除脊髓灰质炎的“最后一公里”始于全球水行动

作者：阿联酋外交部能源与可持续发展事务助理部长阿卜杜拉·巴拉拉阁下

数十年来，全球根除脊髓灰质炎的努力一直是公共卫生领域最伟大的成功故事之一。自1988年以来，野生脊灰病毒病例已减少99%以上。疫苗接种、监测和社区动员，已将这一昔日的全球威胁转变为如今有望根除的疾病。

然而，正如跑过马拉松的人都知道的那样，最后一公里往往是最艰难的，无论在体力上还是心理上都是如此。冲向终点需要韧性、毅力和坚定不移的自信。在根除脊灰的赛跑进入最后冲刺之际，我们需要保持的正是这种专注与奉献。

在我们携手完成这项任务的同时，我们还需要超越疫苗本身，思考那些可能在无意中助长传播的系统——而水正是其中至关重要的系统之一。

脊灰可通过受污染的水和食物传播，因此安全的水和环境卫生是防止传播的重要一环。要使进展成为永久性成果，我们必须减少病毒得以传播的条件。

这并非要在疫苗与水之间二选一；而是要认识到，健康与水是同一个方程式的组成部分。疾病预防早在儿童患病并前往诊所就医之前便已开始——它始于流入家中的水，以及输送污物的系统。

如今，仍有21亿人无法获得安全管理的饮用水，34亿人缺乏安全管理的环境卫生设施。更令人担忧的是，仍有17亿人依赖受粪便污染的饮用水源；世界卫生组织估计，水、环境卫生和个人卫生（WASH）条件不足每年造成至少140万例可预防的死亡。

这些数字固然触目惊心，但每一个统计数字背后，都有更加令人心碎的现实：一个本不应因饮用的水而生病的孩子。

也正是在这里，水为加强全球卫生提供了最大的机遇之一。

传统上，我们将水利基础设施视为提供基本服务的设施。如今，我们越来越需要将其视为预防性卫生基础设施。

清洁的水能够防患于未然，在疾病出现之前加以预防。安全的环境卫生能够阻断传播链。污水系统能够告诉我们病原体在何处传播。通过研究污水中病原体的存在情况及其数量，我们可以更密切地追踪各种疾病的传播动向。数字技术和人工智能也在帮助我们更早地识别风险，并实时监测浓度的任何上升。所有这些机制共同作用，正在帮助各国政府从应对疫情转向预判疫情。

归根结底，水可以成为世界上最强大的预警和疾病预防系统之一。

阿联酋通过自身对“最后一公里”的承诺，见证了这一方针的力量。多年来，阿联酋和谢赫穆罕默德·本·扎耶德·阿勒纳哈扬殿下一直与盖茨基金会及全球合作伙伴携手，加快根除脊灰以及消除被忽视的热带病。例如，由阿联酋和盖茨基金会共同设立的Reaching the Last Mile基金，目前正在数十个国家开展工作，加快消除那些对贫困人口造成不成比例影响的疾病。

我们与合作伙伴的共同重点，是惠及世界上一些服务最匮乏的社区，尤其是生活在因地理条件或不安全局势而极难获得医疗服务地区的儿童。阿联酋的承诺从来不只是提供疫苗——而是要惠及每一个原本可能被遗漏的孩子。

这也是Reaching the Last Mile背后的理念：如果最难触及的社区正是风险最高的社区，我们就不能把它们留到最后。

最后一公里不仅是工作最艰难的地方——也是投资能够改变最多生命的地方。

同样的思路也应当运用到水的问题上，因为水所蕴含的机遇是巨大的。

如果污水管网能在医生接诊病人之前就检测到病原体，会怎样？如果人工智能能够识别正在形成的公共卫生风险，让社区有机会更早采取行动，又会怎样？试想一下，社区在获得安全饮用水和环境卫生设施的同时，也增强了抵御传染病的韧性。

其中许多设想已经在实施之中。污水监测已成为抗击脊灰的重要工具，因为即使在没有麻痹病例报告的情况下，也能在污水中检测到该病毒。

在阿布扎比，人工智能赋能的污水监测作为一套早期发现系统，能够识别潜在的公共卫生风险，为更早干预提供依据。2025年，欧盟委员会推出了欧洲污水监测仪表板，这一工具旨在通过对污水的监测和分析，追踪传染病在欧洲的传播情况。

这正是我们应当努力构建的未来：水系统不仅仅用于输送水。水系统还应帮助我们发现、预测和预防疾病。

保护社区免受脊灰病毒侵害的基础设施，同样可以帮助应对其他水传播疾病。检测一种病原体的污水系统，也有可能帮助识别其他病原体。改善公共卫生的环境卫生投资，同样能够增强气候韧性、支持经济发展并提高生活质量。

正因如此，我们不应再仅从短缺的角度看待水。事实上，水是一个机遇：一个拯救生命、增强经济、建设更健康、更具韧性社区的机遇。

我们还必须付出更多努力，弥合卫生政策与水政策之间的鸿沟。尽管这两个领域追求的许多成果相同，但它们往往各自为政。我们需要加强协作、扩大综合投资，并形成一种共识：一个领域的进展往往有赖于另一个领域的进展。

这正是即将召开的2026年联合国水事会议的核心理念。会议将在阿布扎比举行，汇聚全球力量，加快落实可持续发展目标6——为所有人提供水和环境卫生并对其进行可持续管理。

我们的雄心不止于加快普及——我们正在构想一个充满可能性的水的新世界。这必须建立在一个共同认识之上：水是连接一切事物、连接每一个人的关键纽带，从疾病预防到公共卫生体系，无不如此。这关乎通过创新、协作和水利基础设施融资，开创新的未来，释放全球水系统的价值。

为实现这一目标，各国政府、慈善机构、发展机构和私营部门必须通力合作，将至关重要的解决方案送到最需要的社区。

围绕脊灰“最后一公里”开展的全球合作让我们有理由相信，进步是可能的。我们应当以同样的决心对待那些使进步得以持续的系统。现在，我们有机会将这种思维方式运用到水的问题上，因为水的未来不仅在于保障一种资源，更在于保护人民。

如果我们做对了，明天流经社区的水将不只是守护人们的健康。

它将帮助我们及时知晓人们何时面临风险，在他们生病之前采取行动，并赋予下一代本不应遥不可及的东西：健康、安全地成长，远离可预防疾病的机会。